Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI)

TAVI signifie implantation de valve aortique par cathéter (en anglais Transcatheter Aortic Valve Implantation, parfois appelé TAVR). C’est une technique mini-invasive utilisée pour traiter un rétrécissement de la valve aortique.

• Ce que c’est : Pose d’une valve aortique via un cathéter (généralement par l’artère fémorale), sans ouvrir le thorax. Technique mini-invasive.
• Indication : Sténose aortique sévère chez les patients âgés ou fragiles, à haut risque opératoire.
• Post-opératoire : Hospitalisation courte (3 à 5 jours), surveillance du rythme cardiaque, reprise rapide des activités. Suivi régulier de la valve.

Qu’est-ce que le rétrécissement aortique ?

C’est lorsque la valve ne s’ouvre plus correctement, ce qui gêne la circulation du sang depuis le cœur.

Symptômes fréquents :

• Essoufflement
• Douleurs dans la poitrine
• Malaises ou pertes de connaissance
• Fatigue importante

Comment se déroule le TAVI ?

Contrairement à la chirurgie classique à cœur ouvert :

• On introduit un cathéter (tube fin) par une artère, le plus souvent au niveau de l’aine
• On fait remonter une nouvelle valve jusqu’au cœur
• La valve est déployée à l’intérieur de l’ancienne, sans l’enlever

Elle fonctionne immédiatement.

Les avantages

• Pas d’ouverture du thorax
• Intervention plus courte
• Récupération plus rapide
• Idéal pour les patients âgés ou fragiles

Les risques possibles

• Saignements
• AVC
• Troubles du rythme (parfois nécessitant un pacemaker)
• Fuite autour de la valve

Pour qui ?

Au départ réservé aux patients à haut risque opératoire, le TAVI est aujourd’hui proposé à de plus en plus de patients, selon leur profil et après avis d’une équipe spécialisée.