Facteur de risque modifiable
L'hypertension, l’ennemie silencieuse du cœur
Pourquoi l’hypertension artérielle est un facteur de risque cardiovasculaire ?
Elle ne fait pas de bruit. Elle ne se voit pas. Et pourtant, l’hypertension artérielle (HTA) est l’un des principaux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires. Elle fatigue le cœur, abîme les artères, et augmente les risques d’AVC, d’infarctus, d’insuffisance cardiaque ou d’anévrisme.
En France, plus de 17 millions de personnes sont concernées. Et près d’une sur deux l’ignore.
Les effets de l’hypertension artérielle sur le cœur
- Le cœur travaille en surrégime, pompant plus fort pour faire circuler le sang.
- Les parois des artères s’épaississent, perdent leur élasticité.
- Les organes vitaux (cerveau, reins, yeux) sont mal irrigués et s’endommagent.
- Le risque de rupture d’anévrisme ou d’AVC augmente avec la pression.
Savoir pour agir
Quelques chiffres clés
risque d'AVC
infarctus est lié à l'hypertension artérielle
Dans 90 % des cas, elle est dite « essentielle.
des femmes sont hypertendues
Et les femmes ?
Des signaux trop souvent ignorés.
On pense à tort que l’hypertension est une maladie « d’homme âgé et stressé ». C’est faux.
Chez les femmes, les signes sont plus discrets, plus diffus, et donc souvent négligés : fatigue, maux de tête, essoufflement, palpitations…
Pilule, grossesse, ménopause : autant de moments-clés où la tension peut déraper.
Hypertension et grossesse : une alerte vitale
Pendant la grossesse, une HTA mal contrôlée peut entraîner :
- Pré-éclampsie,
- Retard de croissance du bébé,
- Accouchement prématuré,
- Voire risques mortels pour la mère et l’enfant.
Et après l’accouchement, le risque cardiovasculaire à long terme est plus élevé pour ces femmes.
Source : Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF), 2021
Comment s’en prémunir ?
La bonne nouvelle : l’hypertension se contrôle. Une fois dépistée, l’hypertension n’est pas une fatalité. Avec un traitement bien suivi et des habitudes de vie saines, le risque cardiovasculaire baisse rapidement. Et plus on agit tôt, plus on évite les complications à long terme.
Quelques bonnes actions pour s’en prémunir :
- Faire surveiller sa tension régulièrement : au cabinet, en pharmacie, ou à domicile avec un tensiomètre.
- Bouger 30 minutes par jour, même en marchant.
- Réduire le sel, l’alcool, le tabac.
- Maintenir un poids équilibré.
- Suivre scrupuleusement son traitement si prescrit, même sans symptômes.
- Pour les femmes, il est crucial de faire surveiller sa tension à chaque étape hormonale importante : contraception, grossesse, ménopause.
Votre objectif tension artérielle ?
Quand on mesure la tension, on obtient deux valeurs :
- La systolique (le plus grand chiffre) : c’est la pression du sang dans les artères au moment où le cœur se contracte pour envoyer le sang dans tout le corps.
- La diastolique (le plus petit chiffre) : c’est la pression entre deux battements, quand le cœur se relâche et se remplit à nouveau de sang.
Exemple : une tension de 130/80 signifie 130 mmHg en systolique et 80 mmHg en diastolique.
Quels objectifs selon votre profil ?
| Population | Objectif recommandé | Remarques |
|---|---|---|
| Adultes < 65 ans sans comorbidités | < 130/80 | Si bien toléré |
| Adultes ≥ 65 ans à < 80 ans | 130–139 / 70–79 | Ne pas descendre < 120 mmHg |
| ≥ 80 ans en bonne santé | < 140–150 / 70–79 | Adapter selon tolérance individuelle |
| Personnes à haut risque cardiovasculaire* | < 130/80 (si toléré) | Ne pas descendre < 120 mmHg ni < 70 mmHg |
| Diabétiques | < 130/80 | Avec prudence si > 65 ans |
| Patients avec atteinte rénale ou AVC |
< 130/80 | Surveillance renforcée |
*Haut risque = antécédent cardiovasculaire, diabète, insuffisance rénale chronique, etc.
Et chez la femme enceinte ?
- La tension doit rester < 140/90 mmHg
- Une tension ≥ 140/90 mmHg après 20 semaines de grossesse peut signaler une hypertension gravidique ou une pré-éclampsie, et nécessite une surveillance étroite.
Sources : HAS (2023), ESC/ESH Guidelines (2018), Recommandations de la Société Française d’Hypertension Artérielle
En résumé : prenez votre tension au sérieux
L’hypertension artérielle est l’un des facteurs de risque les plus faciles à dépister… et les plus redoutables quand on l’ignore. Un simple contrôle peut sauver votre cœur – et votre vie.